• dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Umów wizytę
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Umów wizytę
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Ciekawe przypadkiLeczenie zachowawczeRwa kulszowa

Leczenie rwy kulszowej za pomocą blokady nadtwardówkowej

6 kwietnia, 2022 0 Comments by admin

Historia choroby

24-letni pacjent od około 3 tygodni skarżył się na ból o charakterze rwy kulszowej lewostronnej, czyli promieniującym od części krzyżowej kręgosłupa, przez pośladek, do lewej stopy. Ból był z dnia na dzień coraz mniej nasilony. Leki przeciwbólowe dawały dobry efekt, jednak nie trwał on dłużej niż 3-4 godziny. W badaniu rezonansu stwierdzono obecność niewielkiej przepukliny krążka międzykręgowego (dysku) na poziomie L5/S1 (obrazek poniżej). Ze względu na niewielkie rozmiary przepukliny a przede wszystkim korzystny przebieg (ból coraz mniejszy) i krótki czas trwania dolegliwości nie zakwalifikowano pacjenta do operacji. Zamiast tego zaproponowano tzw. blokadę nadtwardówkową (epiduralną).

W badaniu rezonansu uwidoczniono niewielką wypuklinę L5/S1.
 

Zabieg

Miejsce operacji: Vratislavia Medica we Wrocławiu

Operator: Prof. Grzegorz Miękisiak

Znieczulenie: miescowe

Czas operacji: 15 minut

Przebieg operacji: pacjent przeszedł zabieg iniekcji (blokady) nadtwardówej pod kontrolą RTG oraz kontrastu w celu uwidocznienia korzenia. Przebieg zabiegu był gładki, zobrazowano korzenie nerwowe i podano bardzo silny lek przeciwzapalny (Diprophos) powyżej oraz poniżej przepukliny (zdjęcie poniżej).

Obraz rentgenowski w trakcie zabiegu. Żółtymi strzałkami zaznaczono zakontrastowane korzenie nerwowe: górny L5, dolny S1

Przebieg pooperacyjny: pacjent został wypisany do domu 20 minut po zabiegu.

Wynik leczenia: ból natychmiast po zabiegu ustąpił całkowicie. Po 3 tygodniach pacjent podawał 80% redukcję bólu.

 

Komentarz

Blokada nadtwardówkowa za pomocą leków sterydowych jest doskonałą opcją dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się jeszcze do operacji a leczenie za pomocą leków doustnych nie wystarcza. Dzięki wstrzyknięciu bardzo silnego leku sterydowego w bezpośrednie sąsiedztwo korzenia nerwowego można uzyskać miejscowe stężenie nawet sto razy większe niż przy podaniu leku doustnym. Ponadto, stosując leki które uwalniają się stopniowo przez wiele dni efekt jest długotrwały. Zabieg jest bezpieczny, bezbolesny i często daje efekt trwający co najmniej kilka tygodni. Procedurę można powtarzać do 3 razy w odstępie 6 tygodni.

Należy pamiętać, że nie jest to metoda dla każdego. W przypadku bardzo dużych wypuklin, powodujący bardzo silne dolegliwości bólowe nie należy się spodziewać trwałego efektu przeciwbólowego.

blokada ból krzyża dyskopatia przepuklina kręgosłupa rwa kulszowa
Aboutprof. Grzegorz Miękisiak
dr hab. Grzegorz Miękisiak, prof. nadzw. specjalista neurochirurg Specjalistyczny Szpital im. T. Marciniaka we Wrocławiu
Dalekoboczna wypuklina dyskuDalekoboczna wypuklina dysku30 marca, 2022
Operacje kręgosłupa po 80 r.ż. - czy to jest bezpieczne?11 maja, 2022Operacje kręgosłupa po 80 r.ż. - czy to jest bezpieczne?

Related Posts

Dyskopatia szyjnaLeczenie zachowawcze
Zestaw ćwiczeń w bólu karku
13 października, 2019 by admin
Pages: 1 2
Physical Therapy
Ból krzyżaKręgozmykLeczenie zachowawczeRwa kulszowaSchorzeniaStenoza lędźwiowa
FOI – funkcjonalna osteopatia i integracja
9 września, 2019 by admin

Dodaj komentarz Anuluj pisanie odpowiedzi

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Ostatnie posty

  • Co wolno a czego nie należy robić po operacji kręgosłupa
  • Ból stawu biodrowo-krzyżowego
  • Operacje kręgosłupa po 80 r.ż. – czy to jest bezpieczne?
  • Leczenie rwy kulszowej za pomocą blokady nadtwardówkowej
  • Dalekoboczna wypuklina dysku

Kategorie

  • Ból krzyża
  • Ciekawe przypadki
  • Dyskopatia
  • Dyskopatia szyjna
  • Kręgozmyk
  • Leczenie
  • Leczenie chirurgiczne
  • Leczenie zachowawcze
  • Odcinek lędźwiowy
  • Profilaktyka
  • Rwa kulszowa
  • Rwa ramienna
  • Schorzenia
  • Skolioza
  • Stenoza lędźwiowa
  • Urazy kręgosłupa
  • Zdrowy kręgosłup
Tagi
anatomia anatomia kręgosłupa blokada boczne skrzywienie ból dolnego odcinka kręgosłupa ból karku ból krzyża ból kręgosłupa chromanie deformacja discektomia dyskopatia dyskopatia szyjna epiduralne iniekcje fizjoterapia fizykoterapia gorset guz Schmorla iniekcja korzonki kręgoszczelina kręgosłup kręgozmyk leczenie chirurgiczne leczenie farmakologiczne lumbago mielopatia mikrodiscektomia minimalnie inwazyjna chirurgia kręgosłupa operacja kręgosłupa paraplegia profilaktyka przepuklina kręgosłupa rehabilitacja rezonans rezonans magnetyczny rwa kulszowa rwa ramienna skolioza stabilizacja kręgosłupa stenoza lędźwiowa uraz kręgosłupa uraz rdzenia wypuklina kręgosłupa ćwiczenia

Kompleksowe badania i leczenie wszystkich chorób i urazów kręgosłupa u dorosłych.

Znany lekarz Miękisiak
Znany lekarz Szczepański

Copyright © 2022 CCK: Centrum Chirurgii Kręgosłupa. All Rights Reserved | Polityka prywatności

#integrio_button_6421c3e224d64 .wgl_button_link { color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_6421c3e224d64 .wgl_button_link:hover { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_6421c3e224d64 .wgl_button_link { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_6421c3e224d64 .wgl_button_link:hover { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_6421c3e224d64.effect_3d .link_wrapper { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_6421c3e226fc6 .wgl_button_link { color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_6421c3e226fc6 .wgl_button_link:hover { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_6421c3e226fc6 .wgl_button_link { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_6421c3e226fc6 .wgl_button_link:hover { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_6421c3e226fc6.effect_3d .link_wrapper { color: rgba(0,138,203,1); }#blog_module_6421c3e234105.blog-posts .blog-post_title, #blog_module_6421c3e234105.blog-posts .blog-post_title a { font-size:24px; line-height:36px; font-weight:700; }#blog_module_6421c3e234105.blog-posts .blog-post_text { font-size:14px; line-height:24px; }
Używamy plików cookie na naszej stronie internetowej, aby zapewnić Ci najbardziej odpowiednie wrażenia, zapamiętując Twoje preferencje i powtarzając wizyty. Klikając „Akceptuj wszystko”, wyrażasz zgodę na użycie WSZYSTKICH plików cookie. Możesz jednak odwiedzić „Ustawienia plików cookie”, aby wyrazić kontrolowaną zgodę.
Ustawienia plików cookieAkceptuj wszystko
Manage consent

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
CookieDurationDescription
cookielawinfo-checkbox-analytics11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional11 monthsThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy11 monthsThe cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytics
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.
Others
Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.
SAVE & ACCEPT