• dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Umów wizytę
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Umów wizytę
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Dyskopatia szyjnaLeczenie chirurgiczneRwa ramienna

Tylna foraminotomia szyjna

29 października, 2019 0 Comments by admin

Foraminotomia szyjna, od angielskiego słowa foramen, czyli otwór międzykręgowy i przyrostka -tomia, z łac. cięcie jest małoinwazyjnym zabiegiem polegającym na poszerzeniu otworu międzykręgowego i usunięciu fragmentu krążka międzykręgowego uciskającego korzeń nerwowy. Zabieg ten u pewnej grupy pacjentów jest znakomitą alternatywą dla całkowitego usunięcia dysku z dostępu przedniego.

 

Wskazania do zabiegu

Proces zwyrodnieniowy kręgosłupa w odcinku szyjnym czasem prowadzi do powstania wypukliny – patologicznego wybrzuszenia fragmentu jądra miażdżystego przez uszkodzony pierścień włóknisty. Ponieważ dysk międzykręgowy znajduje się w bezpośredniej bliskości rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, nawet niewielka wypuklina może istotnie drażnić te struktury. Ucisk na korzenie nerwowe objawia się rwą ramienną – bólem promieniującym do barku lub ręki. O ile zazwyczaj wypuklina jest stosunkowo szeroka i uciska zarówno korzeń nerwowy jak i rdzeń kręgowy, czasem przyczyną bólu jest mały fragment, położony bardziej bocznie. Idealny pacjent do foraminotomii odczuwa ból jednej ręki, najlepiej od 6-12 tygodni, w wykonanym badaniu MRI obecna jest boczna wypuklina (strona i poziom zgodne z dolegliwościami), która może być bezpiecznie (bez uciskania rdzenia kręgowego) usunięta z dostępu tylnego.

 

Tylna foraminotomia szyjna. Zabieg polega na wycięciu niewielkiego okienka nad korzeniem nerwowym (1) i usunięcia fragmentu krążka międzykręgowego uciskającego korzeń.


 

Przebieg zabiegu

Zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym, pacjent leży na brzuchu. Po oznaczeniu za pomocą RTG odpowiedniego miejsca wykonuje się niewielkie nacięcie skóry, długości 3-4 cm. Po odwarstwieniu mięśni, które utrzymywane są w specjalnym rozwieraczu uwidaczniany jest kręgosłup. Następnie należy usunąć niewielki fragment więzadeł, łuku kręgu oraz wyrostka stawowego aby uwidocznić korzeń nerwowy. Korzeń uwalnia się usuwając uciskający fragment dysku, następnie zazwyczaj warto poszerzyć otwór, przez który wychodzi korzeń. Zabieg trwa około 1 godziny, utrata krwi jest minimalna.

 

Po zabiegu

Przy prawidłowej kwalifikacji pacjenta i właściwie wykonanym zabiegu ból ręki powinien ustąpić praktycznie natychmiast po zabiegu, podobnie uczucie “palenia” czy “prądu”. Drętwienie może utrzymywać się dłużej, nawet kilka miesięcy. Przy niepowikłanym przebiegu pacjent wychodzi do domu w drugiej dobie od zabiegu, szwy są zdejmowane po 7 dniach.

 

Możliwe powikłania

Powikłania są rzadkie. Stosunkowo najczęściej (u ok. 10% pacjentów) może wystąpić niedowład części ręki. Sporadycznie może dojść do trwałego uszkodzenia korzeni, rozerwania opony twardej otaczającej rdzeń kręgowy, krwotoku z tętnicy czy najgroźniejszego powikłania: porażenia kończyn. Pozostałe powikłania jak infekcja występują nie częściej niż przy innych czystych zabiegach chirurgicznych.

 

ból karku ćwiczenia discektomia dyskopatia szyjna fizjoterapia leczenie chirurgiczne mielopatia przepuklina kręgosłupa rehabilitacja rezonans magnetyczny rwa ramienna
Aboutprof. Grzegorz Miękisiak
dr hab. Grzegorz Miękisiak, prof. nadzw. specjalista neurochirurg Specjalistyczny Szpital im. T. Marciniaka we Wrocławiu
Korporektomia szyjnaKorporektomia szyjna24 października, 2019
Laminektomia szyjna29 października, 2019Laminektomia szyjna

Related Posts

Ból krzyżaDyskopatiaKręgozmykLeczenie chirurgiczne
ALIF
17 września, 2019 by admin
Ból krzyżaKręgozmykLeczenie chirurgiczneRwa kulszowaStenoza lędźwiowa
Stabilizacja kręgosłupa
11 września, 2019 by admin

Ostatnie posty

  • Co wolno a czego nie należy robić po operacji kręgosłupa
  • Ból stawu biodrowo-krzyżowego
  • Operacje kręgosłupa po 80 r.ż. – czy to jest bezpieczne?
  • Leczenie rwy kulszowej za pomocą blokady nadtwardówkowej
  • Dalekoboczna wypuklina dysku

Kategorie

  • Ból krzyża
  • Ciekawe przypadki
  • Dyskopatia
  • Dyskopatia szyjna
  • Kręgozmyk
  • Leczenie
  • Leczenie chirurgiczne
  • Leczenie zachowawcze
  • Odcinek lędźwiowy
  • Profilaktyka
  • Rwa kulszowa
  • Rwa ramienna
  • Schorzenia
  • Skolioza
  • Stenoza lędźwiowa
  • Urazy kręgosłupa
  • Zdrowy kręgosłup
Tagi
anatomia anatomia kręgosłupa blokada boczne skrzywienie ból dolnego odcinka kręgosłupa ból karku ból krzyża ból kręgosłupa chromanie deformacja discektomia dyskopatia dyskopatia szyjna epiduralne iniekcje fizjoterapia fizykoterapia gorset guz Schmorla iniekcja korzonki kręgoszczelina kręgosłup kręgozmyk leczenie chirurgiczne leczenie farmakologiczne lumbago mielopatia mikrodiscektomia minimalnie inwazyjna chirurgia kręgosłupa operacja kręgosłupa paraplegia profilaktyka przepuklina kręgosłupa rehabilitacja rezonans rezonans magnetyczny rwa kulszowa rwa ramienna skolioza stabilizacja kręgosłupa stenoza lędźwiowa uraz kręgosłupa uraz rdzenia wypuklina kręgosłupa ćwiczenia

Kompleksowe badania i leczenie wszystkich chorób i urazów kręgosłupa u dorosłych.

Znany lekarz Miękisiak
Znany lekarz Szczepański

Copyright © 2022 CCK: Centrum Chirurgii Kręgosłupa. All Rights Reserved | Polityka prywatności

#integrio_button_63db92e403b65 .wgl_button_link { color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db92e403b65 .wgl_button_link:hover { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db92e403b65 .wgl_button_link { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db92e403b65 .wgl_button_link:hover { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db92e403b65.effect_3d .link_wrapper { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db92e4053d6 .wgl_button_link { color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db92e4053d6 .wgl_button_link:hover { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db92e4053d6 .wgl_button_link { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db92e4053d6 .wgl_button_link:hover { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db92e4053d6.effect_3d .link_wrapper { color: rgba(0,138,203,1); }#blog_module_63db92e414826.blog-posts .blog-post_title, #blog_module_63db92e414826.blog-posts .blog-post_title a { font-size:24px; line-height:36px; font-weight:700; }#blog_module_63db92e414826.blog-posts .blog-post_text { font-size:14px; line-height:24px; }
Używamy plików cookie na naszej stronie internetowej, aby zapewnić Ci najbardziej odpowiednie wrażenia, zapamiętując Twoje preferencje i powtarzając wizyty. Klikając „Akceptuj wszystko”, wyrażasz zgodę na użycie WSZYSTKICH plików cookie. Możesz jednak odwiedzić „Ustawienia plików cookie”, aby wyrazić kontrolowaną zgodę.
Ustawienia plików cookieAkceptuj wszystko
Manage consent

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
CookieDurationDescription
cookielawinfo-checkbox-analytics11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional11 monthsThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy11 monthsThe cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytics
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.
Others
Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.
SAVE & ACCEPT