• dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Umów wizytę
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Umów wizytę
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
  • dr Szczepański
  • prof. Miękisiak
  • Blog
  • Kontakt
Ból krzyżaDyskopatiaRwa kulszowaStenoza lędźwiowa

Przyczyny dyskopatii

21 września, 2019 0 Comments by admin

W kręgosłupie elementami anatomicznymi najbardziej narażonymi na zwyrodnienie są krążki międzykręgowe, czyli dyski (zobacz: Anatomia kręgosłupa). O ile czasem do degeneracji dochodzi na skutek urazu, najczęściej wynika ona z ich “zużywania się”, będącego wynikiem naturalnego procesu starzenia. Z wiekiem dochodzi do zmiany struktury dysków – uwodnione, elastyczne jądro miażdżyste stopniowo traci wodę i twardnieje. Pierwsze dolegliwości pojawiają się zazwyczaj po latach, gdy zmiany są zaawansowane.

O ile początkowo zmiany mogą dotyczyć wyłącznie dysku, z czasem na skutek zmiany geometrii kręgosłupa dochodzi do przeciążenia i degeneracji pozostałych elementów tworzących kręgosłup, jak stawy oraz więzadła (zobacz: Anatomia kręgosłupa). 

Mechanizm

Dokładny mechanizm choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego ciągle nie został dostatecznie poznany. Wiadomo, że z wiekiem dochodzi do kumulacji mikrourazów jądra miażdżystego oraz pierścienia włóknistego. Może dochodzić do niewielkich krwawień na pograniczu dysku i przylegającej kości. Ma to o tyle duże znaczenie, że dyski nie posiadają własnych naczyń – są zaopatrywane drogą dysfuzji od strony kości. Zatem jakiekolwiek przeszkody na drodze w postaci blizn upośledzają prawidłowe odżywianie komórek zatopionych w jądrze miażdżystym, których stosunkowa niewielka wyjściowa ilość dodatkowo utrudnia naprawę uszkodzeń.  Na podstawie analizy mikrostruktury chorych dysków wiemy, że początkowo dochodzi do utraty wody przez jądro miażdżyste co powoduje, że element ten staje się mniej elastyczny. Tak zmieniony dysk traci zdolność do amortyzowania siły ściskającej, zaczyna się on zapadać. Sąsiadujące tkanki miękkie poddane nadmiernym obciążeniom reagują na drażnienie stanem zapalnym: wydzielone związki chemiczne działają drażniąca na zakończenia nerwowe co powoduje ból.

Obniżenie przestrzeni międzykręgowej, w której znajduje się krążek międzykręgowy, można zaobserwować na zwykłym zdjęciu RTG kręgosłupa. Jeśli dodatkowo dojdzie do uszkodzenia pierścienia włóknistego zmienione patologicznie jądro miażdżyste może przesunąć się w kierunku uszkodzenia, i jeśli uwypuklenie zlokalizowane jest z tyłu trzonu może dojść do ucisku na korzenie nerwowe a w przypadku kręgosłupa szyjnego na rdzeń kręgowy. Ucisk korzeni będzie powodować ból korzeniowy, biegnący wzdłuż kończyny (rwa kulszowa lub rwa ramienna). Ucisk na rdzeń kręgowy powodujący zaburzenia neurologiczne poniżej uszkodzenia nosi nazwę mielopatii.

Dalsze konsekwencje

Ponieważ zapadanie się dysku destabilizuje kręgosłup, dochodzi do przeciążenia okolicznych struktur anatomicznych, zwłaszcza stawów międzykręgowych, które w zdrowym kręgosłupie przenoszą wraz z więzadłami do 20% siły ściskającej. Gdy dochodzi do znacznego obniżenia dysku stawy te przenoszą znacznie większe obciążenia. Dochodzi do stanu zapalnego i przerostu wyrostków stawowych co nasila ból. Czynniki stanu zapalnego dodatkowo mogą powodować przerost więzadła żółtego – struktury anatomicznej ograniczającej kanał kręgowy z tyłu. Przerośnięte więzadło uciska na struktury biegnące w kanale kręgowym powodując stenozę, czyli zwężenie światła kanału kręgowego (Zobacz: Stenoza lędźwiowa). W zaawansowanej chorobie zwyrodnieniowej dochodzi do nieprawidłowej ruchomości kości kręgosłupa względem siebie. Powoduje to ich przerost i tworzenie tzw. osteofitów, czyli wyrostków kostnych, które mogą uciskać korzenie nerwowe lub rdzeń kręgowy

Opisana powyżej kaskada, gdy od początkowo niewielkich zmian degeneracyjnych jądra miażdżystego dochodzi do progresji w kierunku bardzo nasilonego zwyrodnienia, dotyczy stosunkowo niewielkiej grupy chorych. Najczęściej choroba zwyrodnieniowa zatrzymuje się na etapie pośrednim, powodując mniej wyrażone dolegliwości.

ból dolnego odcinka kręgosłupa ból kręgosłupa ból krzyża dyskopatia przepuklina kręgosłupa wypuklina kręgosłupa
Aboutprof. Grzegorz Miękisiak
dr hab. Grzegorz Miękisiak, prof. nadzw. specjalista neurochirurg Specjalistyczny Szpital im. T. Marciniaka we Wrocławiu
Objawy dyskopatii lędźwiowejObjawy dyskopatii lędźwiowej21 września, 2019
Diagnostyka choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa21 września, 2019Diagnostyka choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa

Related Posts

Rwa kulszowa
Anatomia rwy kulszowej
9 września, 2019 by admin
Ultrasound Therapy
Ból krzyżaDyskopatiaRwa kulszowaSchorzeniaStenoza lędźwiowa
Fizykoterapia w leczeniu schorzeń kręgosłupa
9 września, 2019 by admin

Ostatnie posty

  • Co wolno a czego nie należy robić po operacji kręgosłupa
  • Ból stawu biodrowo-krzyżowego
  • Operacje kręgosłupa po 80 r.ż. – czy to jest bezpieczne?
  • Leczenie rwy kulszowej za pomocą blokady nadtwardówkowej
  • Dalekoboczna wypuklina dysku

Kategorie

  • Ból krzyża
  • Ciekawe przypadki
  • Dyskopatia
  • Dyskopatia szyjna
  • Kręgozmyk
  • Leczenie
  • Leczenie chirurgiczne
  • Leczenie zachowawcze
  • Odcinek lędźwiowy
  • Profilaktyka
  • Rwa kulszowa
  • Rwa ramienna
  • Schorzenia
  • Skolioza
  • Stenoza lędźwiowa
  • Urazy kręgosłupa
  • Zdrowy kręgosłup
Tagi
anatomia anatomia kręgosłupa blokada boczne skrzywienie ból dolnego odcinka kręgosłupa ból karku ból krzyża ból kręgosłupa chromanie deformacja discektomia dyskopatia dyskopatia szyjna epiduralne iniekcje fizjoterapia fizykoterapia gorset guz Schmorla iniekcja korzonki kręgoszczelina kręgosłup kręgozmyk leczenie chirurgiczne leczenie farmakologiczne lumbago mielopatia mikrodiscektomia minimalnie inwazyjna chirurgia kręgosłupa operacja kręgosłupa paraplegia profilaktyka przepuklina kręgosłupa rehabilitacja rezonans rezonans magnetyczny rwa kulszowa rwa ramienna skolioza stabilizacja kręgosłupa stenoza lędźwiowa uraz kręgosłupa uraz rdzenia wypuklina kręgosłupa ćwiczenia

Kompleksowe badania i leczenie wszystkich chorób i urazów kręgosłupa u dorosłych.

Znany lekarz Miękisiak
Znany lekarz Szczepański

Copyright © 2022 CCK: Centrum Chirurgii Kręgosłupa. All Rights Reserved | Polityka prywatności

#integrio_button_63db9a98ec7f5 .wgl_button_link { color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db9a98ec7f5 .wgl_button_link:hover { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db9a98ec7f5 .wgl_button_link { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db9a98ec7f5 .wgl_button_link:hover { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db9a98ec7f5.effect_3d .link_wrapper { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db9a98eddbd .wgl_button_link { color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db9a98eddbd .wgl_button_link:hover { color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db9a98eddbd .wgl_button_link { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(0,138,203,1); }#integrio_button_63db9a98eddbd .wgl_button_link:hover { border-color: rgba(0,138,203,1); background-color: rgba(255,255,255,1); }#integrio_button_63db9a98eddbd.effect_3d .link_wrapper { color: rgba(0,138,203,1); }#blog_module_63db9a9903f67.blog-posts .blog-post_title, #blog_module_63db9a9903f67.blog-posts .blog-post_title a { font-size:24px; line-height:36px; font-weight:700; }#blog_module_63db9a9903f67.blog-posts .blog-post_text { font-size:14px; line-height:24px; }
Używamy plików cookie na naszej stronie internetowej, aby zapewnić Ci najbardziej odpowiednie wrażenia, zapamiętując Twoje preferencje i powtarzając wizyty. Klikając „Akceptuj wszystko”, wyrażasz zgodę na użycie WSZYSTKICH plików cookie. Możesz jednak odwiedzić „Ustawienia plików cookie”, aby wyrazić kontrolowaną zgodę.
Ustawienia plików cookieAkceptuj wszystko
Manage consent

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
CookieDurationDescription
cookielawinfo-checkbox-analytics11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional11 monthsThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy11 monthsThe cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytics
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.
Others
Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.
SAVE & ACCEPT